Sektörün kısa yanıtı:insan vücudu genellikle titanyumu reddetmez çünkü titanyum korozyona- oldukça dirençlidir ve stabil, biyolojik olarak uyumlu bir oksit tabakası oluştururbu nedenle metal-doku arayüzünde "inert" davranma eğilimindedir. Tıpta reddedilme daha çok şunlardan kaynaklanmaktadır:enfeksiyon, mekanik problemler, yüzey özellikleri veya aşınma kalıntılarıTitanyumun birçok insanın sandığı gibi "yabancı olarak tanınması" yerine.
Aşağıda daha ayrıntılı, sektörel-tarzda bir açıklama bulunmaktadır.
1) Titanyum pasifleşir: yüzey anahtar haline gelir
Titanyumun yüzeyi hızla ince, stabil bir oksit tabakası oluşturur (genel olarak titanyum dioksit olarak tanımlanır ve ayrıca çevreye bağlı olarak diğer ultra ince varyasyonlar). Bu oksit tabakası önemlidir çünkü:
hızlı korozyonu önler(böylece daha az reaktif metal iyonu açığa çıkar),
bir korurkararlı kimyasal arayüzvücut sıvıları ile
ve korozyon ürünlerinin neden olduğu güçlü inflamatuar reaksiyonların olasılığını azaltır.
Başka bir deyişle, metalin kendisi önemlidir-ancak vücut temasında metalyüzey filmibiyolojik davranışı büyük ölçüde belirleyen şeydir.
2) Düşük iyon salınımı=daha az tahriş ve bağışıklık uyarımı
Metaller paslandığında iyonları serbest bırakabilir ve parçacıkları aşındırabilirler. Bu iyonlar/partiküller tahriş edici olabilir veya inflamatuar basamakları tetikleyebilir. Titanyumun pasifleştirilmesi şu anlama gelir:
korozyon oranları genellikle düşüktür,
iyon salınımı genellikle sınırlıdır,
ve çevreleyen doku potansiyel olarak reaktif türlere daha az maruz kalır.
Bu, titanyumun yaygın olarak kullanılmasının önemli bir nedenidir.diş implantları, ortopedik implantlar ve kemik sabitleme cihazları.
3) Titanyum "görünmez" olmaktan ziyade "biyouyumlu" olarak kabul edilir
Endüstride ve klinik bilimde "titanyum reddedilmez", onun vücutla hiçbir zaman etkileşime girmediği anlamına gelmez. Yerine:
titanyum olma eğilimindedirbiyouyumlu-vücut bunu tolere edebilir,
ve bağışıklık sistemi tipik olarak normal koşullar altında güçlü, kronik bir ret tepkisi oluşturmaz.
Vücut hala bir form oluşturabilirbiyolojik tepkiİmplant çevresinde iyileşen bir tabaka ve dokunun yeniden şekillenmesi gibi. Bu, implantlar için normaldir ve organ nakli reddinde görebileceğiniz "reddetme"den çok farklıdır.
4) Yüzey yapısı hücrelerin tutunmasına ve bütünleşmesine yardımcı olur
Modern implantlar genellikle yalnızca "titanyum metali" değildir; tasarlanmış yüzeylere sahiptirler. Endüstri, entegrasyonu teşvik etmek için aşağıdakiler gibi çeşitli yüzeysel stratejiler kullanır:
gözenekli titanyumveya kemiğin içe doğru büyümesine izin veren kaplamalar,
pürüzlendirilmiş veya asitle-kazınmış yüzeylerHücre bağlanmasını iyileştirmek için,
bazı durumlarda özel kaplamalar (hala biyouyumlu olacak şekilde tasarlanmıştır).
Yüzey stabil doku entegrasyonunu desteklediğinde, implantın uzun vadede mekanik ve biyolojik olarak "kabul edilme" olasılığı daha yüksektir-.
5) İmplant başarısızlıklarının çoğu "titanyum alerjisine" değil, mekanik veya enfeksiyona benziyor
İnsanlar "vücudum titanyum implantımı reddetti" dediğinde bunun nedeni genellikle şunlardan biridir:
enfeksiyon(İmplantlarda biyofilm oluşumu önemli bir sorundur),
implant mikro hareketiveya zayıf uyum (hareket istikrarlı entegrasyonu engelleyebilir),
döküntü giymekimplantlardan veya modüler bağlantılardan (parçacıklar uzun süre iltihaplanmayı tetikleyebilir),
yetersiz sterilizasyonveya ameliyat sonrası erken-komplikasyonlar.
Titanyuma karşı gerçek bağışıklık reddi kabul edilirnadirve birçok "reddedilme-benzeri" semptomu aslında klasik reddedilme belirtileri değildir.
6) Alerjiler ve hassasiyetler: nadir ama mümkün
Bazı hastalar metallere karşı hassasiyet bildirmektedir. Titanyum alerjisi genel olarak şöyle kabul edilir:nadirancak hassasiyetler-özellikle şu durumlarda ortaya çıkabilir:
cihazda başka metaller varsa (örneğin alaşım elementleri veya kaplamalar için kullanılan malzemeler),
yüzey kirliliği mevcut,
veya cihaz tasarımı dokuya farklı şekillerde temas eden bileşenler içerir.
Yani klinik olarak titanyum çoğu insan için genellikle güvenlidir ancak "asla tepki vermez" ifadesi her birey için doğru değildir.
7) Pratik endüstri çıkarımı: Titanyum stabil olduğu için tolere edilir
Peki vücut neden titanyumu "reddetmiyor"?
Titanyum bir form oluştururkararlı oksit filmi(pasivasyon),
gösterirdüşük korozyon ve düşük iyon salınımıbirçok fizyolojik durumda,
yüzeyler destekleyecek şekilde tasarlanabilirdoku entegrasyonu,
ve çoğu komplikasyon aşağıdakilerle ilgilidir:enfeksiyon, mekanik veya aşınma kalıntıları, tek başına titanyuma karşı agresif bir bağışıklık reddi değil.
Sonuç olarak
Titanyum genellikle pasifleştirici ve biyouyumlu olduğundan reddedilmez.yani korozyona karşı dayanıklıdır ve vücut dokularıyla stabil bir arayüz sağlar. Reaksiyonlar meydana gelse de (nadir alerjiler, enfeksiyonlar, mekanik sorunlar, aşınma döküntüleri), tıbbi implantların genel geçmişi güçlüdür-bu nedenle titanyum sektördeki en güvenilir implant malzemelerinden biridir.
